這次路路生病，真的是很折騰人，一切都是從小小的鼻水開始的。
路路一開始流了大約三個禮拜的鼻水，在第二個禮拜的時候，去做十八個月大的體檢，醫生還說路路流鼻水沒關係。隔一個禮拜後，路路去看心臟科，可能是當天需要全身脫光光檢查，而使原來的小感冒更加嚴重。當晚11:30pm，路路睡到一半站在他的小床裡大哭，路路媽咪把他抱起時，發現路路發燒，而且全身一直發抖和手腳冰冷。嚇的路路媽咪和爸比抓著路路直接往ER跑，到El Camino Hospital ER時是半夜12點多，ER的護士先幫路路量了體溫，當時居然燒到105.6度F，護士馬上先給路路吃Motrin和Tylenol，接著就去大廳等看醫生，等等等…一直等到凌晨快四點才該路路，等到看醫生時，路路的體溫明顯的已降下來，醫生看了看路路的耳朵，就說路路的左耳有點發炎，說路路得了中耳炎(Ear Infection)，還叫路路去照X光，要看看路路的肺有沒有影響，還好路路的肺很正常，醫生開了抗生素給路路，這個抗生素(Amoxicillin)是需要一天吃兩次，一次6ml/cc，服用十天。
隔了兩天假日，路路每次都沒好好吃抗生素，每次吃藥就像打仗一樣，6ml/cc都吃了一半、吐了一半，燒也一直沒退，星期一路路媽咪馬上打電話約路路的小兒科醫生，路路的小兒科醫生居然當天請病假沒來，所以只好看另外一位醫生。這位小兒科醫生也說路路得了中耳炎，而且現在是兩耳都在發炎，路路媽咪解釋這兩天路路都沒好好吃藥，醫生就開了另一種抗生素(Cefdinir)，是只需要吃1.5ml/cc，一天兩次，服用十天。醫生說這麼少的藥量，可以把藥混在食物裡，像Yogurt、Apple Sauce之類的。這招就真的有用(之後的十天路路都把藥好好的吃完了)。醫生又說，他聽路路的呼吸不是很乾淨，所以開了一個手握式噴霧器，說路路吸了藥會讓他的咳嗽好轉，而且要路路每隔四個小時吸一次藥，但是，這種手握式噴霧器需要路路的合作，如果他的頭一直動來動去，就沒辦法把藥都吸下去。
又隔了兩天，路路的燒是退了，但還是咳咳咳…而且喉嚨的痰還是很濃的樣子，常常半夜是咳了又睡、睡了又咳，很辛苦。所以 路路媽咪決定還是回去找路路自己的小兒科醫生，路路的小兒科醫生聽了路路的胸口後，說路路的胸口很雜亂，是得了細支氣管炎(Bronchiolitis)，要路路馬上開始用Nebulizer機器噴霧器噴藥，也是每隔四個小時一次，醫生還說，路路一定是因為手握式噴霧器的關係，所以都沒有把藥吸下去。用噴霧器之外，還要幫路路排痰，這排痰路路媽咪就不會了，每次拍，也好像沒啥作用。路路媽咪又問了醫生，說路路這幾天很愛抓眼睛，而且眼睛腫腫的，也流很多眼屎。醫生說﹕『啊﹗很抱歉﹗路路得了紅眼症(Pink Eye)﹗』醫生還說﹕『Oh! He's a mess!』路路媽咪真的要昏倒…所以，紅眼症需要每四個小時點一次眼藥水，共點五天。而且路路媽咪一回家就開始大掃除，因為紅眼症很容易傳染給別人，所以把路路全部的玩具洗一次，全部的床單、被單洗乾淨，吸地及擦地，厚﹗累累累…
接下來的幾天，路路早晚要吃抗生素一次，每隔四個小時用噴霧器一次，加點眼藥水一次。抗生素因為混在食物裡，所以，吃的都沒問題。噴霧器有時路路很合作，有時又不肯乖乖的坐著。點眼藥水又像打仗一樣拉﹗路路會死閉著眼睛，怎麼樣都不肯張開，所以，路路媽咪只好硬翻開他的眼皮點下去。厚…真的是很想給他罵下去拉…
還好現在路路的中耳炎已消，紅眼症也沒了，只剩下咳咳咳和煩人的鼻水，所以還是每天需要用噴霧器治療，外加路路爸比用貝親的手動吸鼻器幫路路吸鼻水，貝親的手動吸鼻器是一端接到路路的鼻孔，另一端要用吸氣的方式把鼻水吸出來，肺活量不夠的人，真的會吸的上氣不接下氣，路路媽咪就真的沒辦法做這件事，而路路爸比也常常吸到頭昏眼花，而且，還吸的不夠深，後來，路路爸比在ToysRus買了一個Bebesounds NasalClear Nasal Aspirator，真的是非常難用﹗完全吸不起來﹗還不如貝親的好。
經過這次事件，路路媽咪就覺得這些醫生很奇怪，像ER的醫生為什麼不能一開始開Cefdinir抗生素給路路，Cefdinir的藥劑重但是量少，ER的醫生難道不知道像路路這種年紀的小孩是沒辦法好好講，就會吃藥的嗎﹖然後，另一位小兒科醫生，為什麼不能一開始就介紹機器噴霧器，反而先讓路路用手握式的，所以整個病情好轉的速度變的比較慢…
路路媽咪整理出來中耳炎，細支氣管炎和紅眼症的五四三，如下﹕
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中耳炎 Ear Infection
中耳炎是指中耳腔因感染而造成的炎性反應，分為急性、慢性及反覆急性三型。
發生的原因及症狀
一般而言嬰幼兒較易引起中耳炎，主要是因為幼兒的「耳咽管」較直、較短，其開口呈開放性且易受壓迫；而幼兒又大多數時間都是躺著，使呈水平的耳咽管排液不易，是幼兒容易罹患中耳炎的原因，但隨著年齡的增加，耳咽管就逐漸變長變窄，發生中耳炎的機會也就逐漸減少。 中耳炎經常是在幼兒發生一般感冒症狀，包括發燒、咳嗽、流鼻水之後，突然發生耳痛，可能單側或雙側，或感覺聽不清楚、聽力減退，嚴重的甚至發現膿狀分泌物自耳道流出。較小嬰兒，可能就只有高燒不退，或夜晚哭鬧不休，敏感的家長，可能會發現寶寶觸動到耳廓時就會極度不悅。
可能引發的合併症
急性中耳炎必須定期回院復診有無「復發」的現象，及早診斷、及早治療，以避免合併症的發生。急性中耳炎的合併症包括慢性中耳炎、乳突炎、腦膜炎、腦膿瘍、腦脊髓液性耳漏，以及敗血症等。常見的後遺症，則為「聽力喪失」，常是由於急性或慢性積水所造成，當積水消失或經由手術引流後，聽力便會逐漸恢復。然而如果嚴重感染造成中耳沾黏或耳膜硬化，或者骨頭因發炎而傳導困難時，則會造成永久的聽力喪失。然而不論是暫時性聽力喪失，或是陣發性、或是持續性聽力喪失，對智力發展快速、學習能力正強的幼兒期而言，都會造成語言、認知能力及情緒發展的障礙。
未追蹤恐致耳膜破裂
病童在發生中耳炎之後，或甚至有耳漏情形，均未加以留意追蹤，一旦有耳漏流膿現象，表示耳膜中央部份自動破裂，使中耳分泌物因壓力大而流出。耳膜破裂有時會自然癒合，然而如果中耳已乾燥無炎性反應情況下仍尚未癒合，就須找耳鼻喉科醫師做外科耳膜成型術予以矯正。
在台灣，每位兒童平均每年感冒五至六次是非常正常的，「感冒」所引起的合併症包括有細支氣管炎、肺炎、中耳炎、甚至腦膜炎等。其中以急性中耳炎為最常見，家長也不需過度擔心，只要好好的追蹤、耐心與醫師合作，一定能有好的預後。
(轉載於感冒未癒引起的中耳炎by楊文理醫生)
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細支氣管炎 Bronchiolitis
當寶寶發生咳嗽、流鼻水、鼻塞及微燒的感冒症狀後，進一步咳嗽加重，呼吸困難，合併喘嗚的聲音，在這時候，您的寶寶就可能發生細 (毛) 支氣管炎的症狀了。細支氣管炎是發生幼兒的一種疾病，整個呼吸道均受到侵犯，特別為肺部的細支氣管。由數種不同的病毒造成侵犯，這些病毒也可以造成傷風或感冒類同的症狀。統計上指出呼吸合體細胞病是最常見的病毒，副流行性感冒病毒亦為常見的一種病毒，其他則包括流行性感冒病毒、腺病毒、麻疹病毒、鼻病毒等。臨床上診斷的年齡為二歲以下為主, 幼兒得到感染多半經由較密切的接觸感染，家中患有感冒的較大兒童, 父母親或家中其他成員得到感冒或輕微不適，均可傳給幼兒。病毒的感染為飛沫傳染，感染病毒的黏液分泌物經由咳嗽或打噴嚏傳至另外小孩的臉部，經由接觸再傳至鼻或眼睛。進入感染, 大概3至7天後發生症狀。
細支氣管炎的症狀
細支氣管炎通常開始呈現感冒症狀，有發燒及鼻塞現象，再經過2至4天，病毒傳播到細支氣管，造成剌激及呼吸道的阻塞，產生咳嗽及呼氣時的喘嗚聲，有些幼兒如氣喘發作的呼吸急促及困難，咳嗽聲亦較沙啞。發燒多半仍然存在，有時亦會消失，時間拖久，則大多數的幼兒胃口不振、睡眠不安，經常容易醒來。經過了3至5天，通常喘嗚聲改善，但是病情仍然拖拖拉拉持續一段時間，鼻塞及咳嗽持續1至2週。
父母親應如何面對
當父母親面對幼兒發生症狀而感到憂慮時，則應與你的醫師聯絡。當幼兒發生呼吸困難，父母親看到每次呼吸時，胸部肋間肌收縮，上下起伏，呼吸急促，每分鐘呼吸超過60下以上，臉色蒼白或嘴唇發紺，則表示病情嚴重，應儘速送醫。當發生胃口不振、發燒，幼兒感到耳朵疼痛，睡眠不安，則應與你的醫師聯絡或就診。
如何治療細支氣管炎
大多數的嬰兒感染細支氣管炎並不需特別的藥物治療，亦不必住院，父母親應耐心的照顧嬰兒的呼吸及飲食水份。利用噴霧器有助於保持鼻腔分泌物的潮溼，以利排除通暢。如果胃口不振或吸吮困難，可採取少量多餐的方式。尤為重要的為飲用水份的供給、果汁或飲料，在疾病的初期均甚有助益。當發燒超過38.5℃以上，則可考慮給些退燒藥物，目前為以Acetaminophen (Scanol，Tylenol， Tempra， Panadol)為主 。有時醫師會建議用些藥物以治療咳嗽及喘嗚，藥物的使用與否，最好能與你的醫師討論。因為細支氣管炎為一種病毒感染，因而抗生素一般沒有效果，但是如果產生了續發性細菌感染，諸如耳朵發炎，這時候就可能必須使用抗生素了。幼兒得到細支氣管炎，並不須絕對限制幼兒的活動，大多數的幼兒均能根據其本身的舒適性來調整其活動力。
細支氣管炎的傳染性
當幼兒感了細支氣管炎，特別在發病的前數日，發燒、咳嗽、流鼻水的症狀發生時，當咳嗽之時及打噴嚏之際，病毒隨著飛沫擴散出來，囗腔及鼻腔內的分泌物均可呈現感染，持續期間約為一週或更久。在家族中應如何避免其他人員的感染，應適當的注意及處理用過的擦臉面紙，適當的洗手，為預防病毒擴散的方法。當幼兒沒有發燒，飲食正常，精神充足之時，則可以繼續參加一般性的活動或繼續托兒管理，輕微的咳嗽及流鼻水是不要緊的。
(轉載於呼吸融合病毒by兒童醫學部)
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紅眼症 Pink Eye
何謂「紅眼症」？
此病為流行性結膜炎的俗稱，大多由濾過性病毒所引起之急性感染，一年四季都可能發生，但以夏秋交替季節較常見，往往引發流行。
症狀與病程經過
病患往往有接觸史，約經1~7天潛伏期後發病，症狀包括：病患自覺眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、異物感、霧視。病人的眼結膜因充血而呈鮮紅色，有時會有結膜下出血，眼睛產生大量黏性分泌物，少部分人會出現耳前淋巴結腫大、壓痛。通常症狀於4~5天達到高峰期，之後漸漸消退，全部病程約於二至三星期後痊癒。
傳染方式
直接接觸病人的眼睛分泌物，或間接接觸，即接觸污染環境表面或器具如毛巾、臉盆、水龍頭、門把等後又碰觸自己的眼睛，所以手部衛生最重要。
潛伏期與可傳染期
潛伏期為1~7天，可傳染期為症狀發生前1~2天至症狀出現後14天。
預防方法
1.注意雙手清潔，常用肥皂洗手，確實按照「濕搓沖捧擦」洗手。
2. 避免用手接觸眼部及口鼻，必要時用乾淨毛巾、小棉棒或衛生紙擦拭。
3. 不要共用毛巾。
(轉載於學校紅眼症防治指南by台灣眼科醫學會)
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